Deduções médicas: o que pode e o que não pode no IRPF

A única dedução sem limite

Despesas médicas são a dedução mais generosa do IRPF: não existe teto. Se você gastou R$ 200.000 com saúde no ano, pode deduzir R$ 200.000. Nenhuma outra categoria tem essa regra. Por isso mesmo, é a mais fiscalizada pela Receita — e a campeã de malha fina.

O que pode ser deduzido

• Consultas médicas (qualquer especialidade)
• Dentista, ortodontia, implantes
• Psicólogo e psiquiatra
• Fisioterapia e fonoaudiologia
• Exames laboratoriais e de imagem
• Internação hospitalar e cirurgias
• Plano de saúde (a parte que você paga, não a que a empresa subsidia)
• Próteses e órteses (com prescrição médica)
• Aparelho ortodôntico

O que não pode

Aqui muita gente escorrega:

• Remédios comprados em farmácia (mesmo com receita)
• Vacinas
• Óculos e lentes de contato
• Academia e personal trainer
• Cirurgia estética que não seja reparadora
• Teste de COVID comprado em farmácia

A exceção: medicamentos incluídos na conta do hospital (durante internação) são dedutíveis, porque fazem parte da despesa hospitalar. O remédio isolado, não.

Despesas de dependentes contam

Se você declara alguém como dependente, as despesas médicas dessa pessoa também são dedutíveis na sua declaração. Consulta do filho, plano de saúde da esposa, exame do pai idoso — tudo entra, desde que a pessoa esteja declarada como seu dependente.

Mas atenção: se o dependente faz declaração própria, a despesa só pode aparecer em uma das declarações. Duplicar é caminho certo pra malha fina.

Comprovação: a Receita vai querer ver

Pra cada despesa médica declarada, você precisa ter: recibo ou nota fiscal com CPF/CNPJ do profissional ou clínica, seu nome (ou do dependente) e o valor pago. Guarde tudo por pelo menos 5 anos.

Desde o Receita Saúde, profissionais de saúde são obrigados a emitir recibo eletrônico. Se o valor que você declarou não bate com o que o médico informou, a inconsistência aparece automaticamente.